안녕하세요.

자연치아를 소중히 생각하는 상동21세기치과입니다.

치과 진료를 결정할 때 가장 큰 걸림돌은 단연 '비용'에 대한 부담일 것입니다.

그래서 많은 분이 보험을 가입하지만, 정작 치료가 필요한 순간에는 "내 보험이 이 치료를 보장해 주는가"? 정확히 몰라 혜택을 놓치곤 합니다.

오늘은 환자분들이 가장 자주 놓치는 치과 보장의 핵심 포인트 3가지를 짚어드리고자 합니다.

 

'치아보험'만 보장되는 게 아닙니다.

 많은 분이 치과 치료는 오직 '치아 전용 보험'이 있어야 한다고 생각합니다.

하지만 우리가 흔히 가입하는 종신보험이나 실손보험, 상해보험에도 치과 관련 보장이 숨어있는 경우가 많습니다.

·상해 의료비 : 사고로 치아가 깨졌을 때(치아 파절) 보장 가능성 

·종 수술비 특약 : 임플란트 시 진행되는 '치조골 이식술'이 수술비 지급 대상에 해당되는 경우 

·골절 진단비 : 외상으로 인한 치아 손상 시 보장 여부 

'면책기간'과 '감액기간'의 함정 

 보험에 가입했다고 해서 바로 모든 혜택을 받을 수 있는 것은 아닙니다.

·면책 기간 : 가입 후 일정 기간(보통 90일) 동안은 보장을 전혀 받을 수 없는 기간입니다.

·감액 기간 : 가입 후 1~2년 이내에는 보장 금액의 50%만 지급하는 기간입니다.

이 기간을 모르고 치료를 시작하면 예상치 못한 지출이 발생할 수 있으므로, 치료 시기를 조절하는 전략이 필요합니다.

'진단명'과 '코드'의 중요성 

 보험금 지급의 핵심은 의료진이 작성하는 '진단명'과 '질병 코드'로 볼 수 있습니다.

똑같은 임플란트 치료라도 치주 질환 때문인지, 외상 때문인지에 따라 보장 여부가 달라질 수 있기 때문입니다.

따라서 의료진이 보험 약관의 메커니즘을 얼마나 잘 이해하고 있느냐가 환자분의 보장 혜택에 큰 영향을 미칩니다.

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상동21세기치과는 단순히 치료만 잘하는 치과를 넘어,

환자분이 경제적 부담 때문에 꼭 필요한 치료를 포기하지 않기를 바라는 마음으로

보험설계 자격을 보유한 치과 내 행정 직원이 함께하며 환자분의 약관을 면밀히 분석해 드리고 있습니다.

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"이 약관이면 이번 치료에서 어떤 서류가 필수인가?"

"지금 치료받는 것이 보장 측면에서 유리한가?"

"내가 보장받을 수 있는 범위가 어떻게 되는가?"

환자분들이 어렵게 느껴지는 보험의 벽을 허물고,

오직 건강한 치아를 되찾는 일에만 집중하실 수 있도록 가이드를 드리고 있습니다.

치과 보험 보장 확인 체크리스트 

본 게시물은 의료 정보 제공 및 병원 홍보를 목적으로 의료법 제56조 1항을 준수하여 상동21세기치과에서 직접 작성했습니다. 보험 상담은 환자의 요청 시 정보 제공 차원에서 이루어지며 특정 보험 상품의 판매를 목적으로 하지 않습니다. 

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